El fortalecimiento de los sistemas de salud: hacia una cobertura sanitaria para todos

Gracias al compromiso de Suiza, especialmente niños menores de cinco años y mujeres que viven en regiones apartadas tienen un mejor acceso a los tratamientos médicos. © COSUDE

La buena gobernanza y la gestión eficaz de los recursos son fundamentales para asegurar el buen funcionamiento del sector sanitario. La COSUDE promueve el fortalecimiento de los sistemas de salud en los países en desarrollo y en transición, comprometiéndose a establecer una protección social y a asegurar a las personas más vulnerables el acceso a servicios sanitarios de calidad. De este modo, la labor de Suiza está dirigida a promover una cobertura sanitaria universal.

En el punto de mira de la COSUDE

Financiación de la salud

La COSUDE apoya las reformas del sector sanitario basándose siempre en un análisis exhaustivo del contexto político, económico y social de los países donde opera como contraparte.. El objetivo es garantizar que los más pobres puedan acceder a servicios sanitarios de calidad.

Combinando investigación e intervención, la COSUDE fomenta el desarrollo de mecanismos innovadores de financiación y de pago de los servicios sanitarios. Sus intervenciones se ajustan siempre a las políticas y a las prioridades nacionales, y se llevan a cabo en estrecha colaboración con los socios del gobierno, de las organizaciones no gubernamentales y del sector privado del ámbito sanitario. Este enfoque tiene por objeto desarrollar un tipo de protección social que evite caer en la pobreza a las personas más vulnerables a causa de los gastos derivados de los problemas de salud. Los proyectos de la COSUDE se concentran en el sector público y el apoyo a las contrapartes entre los sectores público y privado.

Gobernanza y participación

La COSUDE persigue mejorar la gobernanza en el sector sanitario y, para ello, apoya a los actores gubernamentales y no gubernamentales. Estos procuran desarrollar una cultura de responsabilidad, de lucha contra la corrupción y de transparencia en la asignación y la utilización de los recursos.

En el ámbito de las comunidades, la COSUDE brinda ayuda a iniciativas de promoción de la salud en las que participan los estratos más desfavorecidos y marginados de la población. Se impulsa la colaboración de todos los usuarios en la gestión y la supervisión de los servicios sanitarios, ya que ello hace posible reducir las barreras a la atención médica y alcanzar resultados más satisfactorios. Este procedimiento de responsabilidad social permite a los usuarios conocer y hacer valer sus derechos, y a los profesionales del sector sanitario, responder más eficazmente a las necesidades de la población con una oferta de servicios de atención médica de calidad.

Factores determinantes de la salud

La salud de las personas y de las comunidades depende de un gran número de factores económicos, sociales, culturales y medioambientales. Los proyectos de la COSUDE promueven la cooperación y la coordinación entre los diferentes sectores (agua, agricultura, educación, etc.) para ejercer influencia sobre estos diversos aspectos, denominados "factores determinantes de la salud". Sus actividades tienen como objetivo, además, estimular los cambios de comportamiento y asegurar que los más pobres puedan ejercer su derecho a la salud.

En el marco de sus actividades, la COSUDE colabora con otros departamentos y oficinas federales tales como la División de Seguridad Humana (DSH) y la División de Políticas Exteriores Sectoriales del DFAE, la Oficina Federal de Salud Pública (OFSP) y la Secretaría de Estado para la Economía (SECO).

Contexto

Habida cuenta del crecimiento demográfico en los países de bajos ingresos y del envejecimiento global de la población, es fundamental establecer sistemas sanitarios eficaces y justos. Sin embargo, en numerosos países, los sistemas sanitarios padecen las consecuencias de la falta de inversión y de una gestión deficiente de los recursos disponibles. Estos servicios aún dependen en gran medida de financiación externa. Por consiguiente, las infraestructuras, las tecnologías y los equipamientos escasean y la penuriade personal debidamente cualificado es acuciante. Como no existen mecanismos de protección social, los pacientes deben, además, correr con gran parte de los gastos de salud, lo cual agudiza las desigualdades sociales en materia de acceso a la atención médica. En última instancia, las consecuencias económicas de un sistema sanitario deficiente son un freno para el desarrollo de los países afectados.

En su posición en relación a la salud para la agenda post-2015, Suiza se fija como meta optimizar la salud para todos y en todas las etapas de la vida. A largo plazo, dicha meta tiene como objetivo establecer una cobertura sanitaria universal (CSU) y una acción coordinada sobre los factores sociales, económicos, culturales y medioambientales de la salud. Las condiciones en las cuales las personas nacen, crecen y trabajan ejercen efectivamente una influencia en su estado de salud. Por lo tanto, un enfoque sanitario que incluya otros sectores tales como el agua, el saneamiento, la educación y la seguridad alimentaria tiene una importancia fundamental para reducir las desigualdades.

Documentos

Swiss Contributions to Human Resources for Health Development in Low- and Middle-Income Countries
Complete Study
[en] (PDF, Páginas 102, 934.0 kB, Inglés)

Swiss Contributions to Human Resources for Health Development in Low- and Middle-Income Countries
Summary
[en] (PDF, Páginas 6, 3.3 MB, Inglés)

Fiche de synthese sur les études
[fr] (PDF, 111.2 kB, Francés)

Recherche qualitative sur le personnel de santé étranger en Suisse et sur son recrutement
[de] (PDF, 635.5 kB, Alemán)

[fr] (PDF, 652.5 kB, Francés)

Ausländisches Gesundheitspersonal in der Schweiz
[de] (PDF, 685.5 kB, Alemán)

Building Bridges across Time and Space – Experience and Success of a Telemedicine Pilot Project
Asia Brief - May 2013
[en] (PDF, Páginas 4, 413.9 kB, Inglés)

WHO Global Strategy and Plan of Action on Public Health, Innovation and Intellectual Property:
the Contribution of Switzerland
[en] (PDF, 1.1 MB)

Un seul monde 1/2013
Disponible seulement en Suisse
No. 1/2013: Afrique du Nord / Honduras / Éthiopie / Somalie / Télémédecine en Mongolie / Programmes culturels Asie centrale / Eau / Partenariat public-privé
[fr] (PDF, Páginas 36, 6.0 MB, Francés)

Human Resources for Health Development in Low- and Middle- Income Countries
Health Brief
[en] (PDF, Páginas 4, 274.3 kB, Inglés)

Health despite poverty: a SDC-Sponsored project changes people's perspective
Central Asia Project Briefing
[fr] (PDF, 899.2 kB)

Healthcare for remote regions: an SDC project in Kyrgyzstan sets the standard
Central Asia Project Briefing
[fr] (PDF, 824.2 kB)

Artículo sobre los médicos de familia en Bosnia y Herzegovina, "Un seul Monde" no. 3/2009
[fr] (PDF, Página 1, 55.7 kB, Francés)

Lessons learned from evaluations on community participation and civil society involvement in health
EvalBrief – October 2012
[en] (PDF, 291.8 kB, Inglés)

Proyectos actuales

Objeto 1 – 12 de 35

Policy Dialogue for better Health Governance in Ukraine

01.12.2015 - 30.11.2019

This project aims to strengthen the Ukrainian health ministry's authority and expertise in order to best manage the reforms underway in this sector. In particular, priorities will be defined more clearly and public policy which meets the specific health needs of the population will be drawn up and implemented.

Región/País Tema Período Presupuesto
Ukraine
Health
Health system strengthening
Health system strengthening
HEALTH
HEALTH
Health policy and administrative management
Health policy and administrative management

01.12.2015 - 30.11.2019


CHF 1'850'000



Personas y animales sanos en Etiopía gracias a un proyecto interdisciplinar: Jigjiga University One Health Inititiave

01.01.2015 - 30.09.2020

Una décima parte de la población en Etiopía está compuesta por comunidades de ganaderos nómadas que apenas tienen acceso a los servicios sanitarios. En el marco del proyecto Jigjiga University One Health Inititiave  la COSUDE apoya la creación de una asistencia sanitaria local a través de un centro de excelencia interdisciplinar en la Universidad Jigjiga al este de Etiopía.

Región/País Tema Período Presupuesto
Etiopía
Fortalecimiento del sistema sanitario
Atención primaria de salud
SALUD
SALUD
Política sanitaria y gestión administrativa
Atención sanitaria básica

01.01.2015 - 30.09.2020


CHF 2'100'000



Improving access to good-quality healthcare services in Kosovo

01.11.2013 - 31.12.2019

The standard of healthcare provision in Kosovo is inadequate and does not meet the needs of the general population. Vulnerable groups are particularly affected, with a number of economic and social barriers limiting their access to care. That is why the SDC is working to improve the quality and inclusivity of the primary healthcare system in Kosovo.

Región/País Tema Período Presupuesto
Kosovo
Health
Health system strengthening
HEALTH
Health policy and administrative management

01.11.2013 - 31.12.2019


CHF 7'190'000



Increasing the Quality of Health Services for All

15.10.2013 - 31.03.2019


Albania has the lowest public health spending in the region. Many patients bypass primary health care and overcrowd hospitals, especially in larger cities. In addition, non-communicable diseases are increasing at an alarming rate. Therefore health promotion, prevention of diseases and improved primary health care services are a top priority for the country.

Región/País Tema Período Presupuesto
Albania
Health
Health system strengthening
Non-communicable diseases, incl. Mental health
Primary health care
Non-communicable diseases, incl. Mental health
Primary health care
HEALTH
HEALTH
HEALTH
Health policy and administrative management
Medical services
Basic health care
Medical services
Basic health care

15.10.2013 - 31.03.2019


CHF 10'000'000



Swiss Malaria Group

01.01.2020 - 31.12.2025

Founded in 2007 as an informal network, the Swiss Malaria Group (SMG) has undergone organisational development leading to a formalized multi-stakeholder group with a strategic focus on raising awareness about malaria and the comparative advantage of Switzerland to defeat the disease. Organised as an association, with an Executive Secretariat hosted by Medicus Mundi Switzerland, the 15 organisations help accelerating malaria elimination, through innovative control measures, knowledge and financial flows.


Safeguard Young People (SYP) – Sexual and Reproductive Health and Rights (SRHR)

01.02.2017 - 31.12.2019

The UNFPA Safeguard Young People programme (SYP) will contribute to the reduction of HIV infections and improved sexual and reproductive health and rights status of young women and men aged 10 to 24 in eight Southern African countries: Zambia, Swaziland, Malawi, Zimbabwe, South Africa, Namibia, Botswana, Lesotho. UNFPA will scale up SRHR/HIV prevention models and youth friendly health services (YFHS) in order to equip young people with knowledge, skills and values to protect themselves and capacitate member states to improve the legislative environment to address young people’s health issues.


Health System Strengthening Support Program 2017-2019

01.01.2017 - 31.12.2019

With its contribution to the health common fund (PROSAUDE) Switzerland supports the Government of Mozambique, in particular local governments, to accelerate equitable access to primary health services for women, children and people living in rural areas. As chair of the health common fund, Switzerland will advocate increased domestic funding and decentralization in order to foster sustainable and equitable health financing.



RDC, Alliance Globale du Vaccin (GAVI): Approvisionnement en médicaments

02.12.2016 - 31.12.2020

La contribution ciblée à GAVI présentée dans cette proposition de crédit est la mise en pratique de la stratégie de coopération : elle vise non seulement l’appui stratégique et vital du circuit des médicaments et vaccins en RDC, en particulier au Sud-Kivu, mais convole aussi l’agenda du programme global Santé, du travail diplomatique de la représentation Suisse à Kinshasa et du programme de la coopération Sud.


Support Reforms and Good Governance in the Health System in Ukraine

01.12.2016 - 30.11.2020

SDC supports the ongoing health reform aiming at tackling the root causes of the poor health status of Ukrainian population. This project leverages and strengthens the impact of a World Bank loan which intends to improve the quality and efficiency of health care services in selected regions.


Promotion des mutuelles de santé au Tchad

01.07.2016 - 30.06.2019

Au Tchad moins de 25% de la population a accès à des services de santé de base insuffisants et de faible qualité. Afin de faciliter l’accès financier des populations aux soins, la DDC soutient le développement d’un réseau de mutuelles de santé au sud du pays. Quelques 150.000 personnes auront accès à des services de santé de qualité et les bases d’une mise à l’échelle nationale des mutuelles seront établies. La DDC contribuera ainsi à la réalisation de la Couverture Sanitaire Universelle (CSU) au Tchad.


Open source Health Insurance Management Information System (openHIMIS)

01.06.2016 - 31.12.2022

Many middle- and low-income countries strive to set up or expand national, district- or community- based health insurance schemes. For effective business processes bigger schemes require appropriate health insurance information management systems. Yet, countries have insufficient capacities to set up and manage such systems. The initiative aims to develop an open source, hence affordable and cost-effective ICT-based system with no restrictions on its use, change or distribution.

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