Les niveaux de mortalité maternelle (1'200/100’000 naissances vivantes) et infanto juvénile (180‰) sont alarmants au Tchad. Les services de Soins Obstétricaux et Néonataux d’Urgence sont sous-utilisés (12% d’accouchements assistés, 0,55% de césariennes). Dans les districts sanitaires de Mao et Mondo, le taux de fréquentation des centres de santé est très faible (37.6%) et peu de grossesses à risques sont dépistées. Le taux de couverture des accouchements assistés dans ces zones est de 42.6%.

Contribuer à réduire la mortalité maternelle et néonatale dans la région du Kanem (districts sanitaires de Mao et Mondo).

• Population des 15 zones : 138’264 habitants;
• Femmes enceintes, nouveau-nés et enfants de moins de 5 ans des 15 CS et à l’hôpital de Mao : 31’524 femmes en âge de procréer dont 5'669 femmes enceintes ; 25'136 enfants de 0 à 59 mois dont 4'650 de 0 à 28 jours ;
• 375 accoucheuses traditionnelles ;
• Equipes cadre des districts sanitaires ;
• Personnel de santé des 15 CS, de la maternité de Mao et du bloc opératoire

• Les communautés villageoises sont sensibilisées sur la santé sexuelle et reproductive (SSR) ;
• Les compétences des accoucheuses traditionnelles (AT) sont renforcées;
• Un système de référencement fondé sur une gestion communautaire (villages - CS), est mis en place ;
• Les compétences de 15 Responsables de Centre de Santé (RCS) sont renforcées pour offrir les services du Paquet Minimum d’Activités (PMA) ;
• L’hôpital de Mao et les 15 centres de santé (CS) disposent d’un plateau technique acceptable, avec des médicaments et des consommables, pour une meilleure prise en charge de la SSR ;
• Les équipes cadre des districts de Mao et Mondo sont renforcées dans la planification et dans la mise en œuvre de leurs Plans d’Action Opérationnels (PAO).

Principaux résultats antérieurs:  

• Augmentation de la fréquentation à la Consultation Prénatale (CPN) 3+ de 223 à 349 femmes/mois ;
• Augmentation du nombre d’accouchements/mois dans les CS de 7 à 17 ;
• Accroissement du nombre de césariennes à l’hôpital de Mao de 2 à 9/mois ;
• Les liens du projet avec le système de santé sont à renforcer afin de réduire le risque de substitution ;
• La composante « suivi et évaluation » est à améliorer pour pouvoir mieux rendre compte sur les résultats et capitaliser les expériences.

Phase 2 01.08.2012 - 31.10.2014   (Completed)